By Aleksandr Боль в коленном суставе или травма связочного аппарата ежегодно заставляют миллионы людей искать надежные средства для стабилизации и защиты конечности во время движения. Современный рынок медицинских изделий предлагает огромный ассортимент ортопедических бандажей и ортезов, которые существенно отличаются по своей конструкции, степени жесткости и целевому назначению. Правильно подобранное изделие способно не только уменьшить болевой синдром при артрозе или хронических воспалениях, но и полностью заменить гипсовую лонгету в реабилитационный период после сложных операций на мениске или крестообразных связках. Понять все разнообразие моделей и выбрать оптимальный вариант поможет детальный разбор ключевых критериев выбора, конструктивных особенностей и методов определения правильного размера.
Классификация коленных бандажей по степени жесткости и конструкции
Мягкие эластичные бандажи изготавливаются из комбинации неопрена, спандекса или хлопка и предназначены преимущественно для легкого согревания, микромассажа и минимальной фиксации при незначительных травмах или артритах. Полужесткие модели дополняются боковыми металлическими или спиральными ребрами жесткости, а также силиконовым кольцом для стабилизации коленной чашечки во время бега или приседаний. Жесткие (каркасные) ортезы оснащаются шарнирными механизмами, которые полностью имитируют биомеханику движений сустава и ограничивают патологические углы сгибания и разгибания. Такие конструкции жизненно необходимы после разрывов связок, переломов мыщелков большеберцовой кости и для защиты сустава в профессиональном спорте.
- Шарнирный ортез на колено (абсолютная стабилизация боковых движений благодаря алюминиевым шарнирам).
- Эластичный наколенник с силиконовой подушечкой (фиксация надколенника и улучшение проприоцепции).
- Разъемный бандаж на липучках (удобен для пациентов с сильным отеком или избыточным весом).
- Тутор (полный иммобилайзер для полной неподвижности ноги в выпрямленном положении).
Применение металлических шарниров в жестких ортезах позволяет пациенту безопасно передвигаться уже на первых этапах реабилитации после хирургического вмешательства. В то же время простые эластичные модели не ограничивают подвижность сустава и помещаются под обычную одежду, что делает их идеальными для повседневного ношения.
Правила точного измерения параметров для определения размера
Ошибка при измерении антропометрических данных является наиболее распространенной причиной неэффективности ортеза, ведь слишком свободное изделие не фиксирует сустав, а тесное нарушает кровообращение. Для большинства стандартных моделей замеры проводятся в положении стоя с полностью выпрямленной ногой, чтобы мышцы бедра и голени находились в естественном расслабленном тонусе. Использовать следует исключительно гибкую сантиметровую ленту, не допуская ее провисания или чрезмерного натягивания при фиксации на коже.
Ключевым ориентиром для большинства производителей является окружность колена, измеренная непосредственно по центру коленной чашечки (надколенника) при разогнутой ноге. Дополнительно профессиональные ортезы требуют знать обхват бедра примерно на 10-15 сантиметров выше уровня колена, а также обхват голени на 10-15 сантиметров ниже сустава.
| Размер бандажа | Обхват колена (см) | Обхват бедра выше колена (см) | Обхват голени ниже колена (см) |
| S (Small) | 30 – 34 | 38 – 44 | 28 – 32 |
| M (Medium) | 34 – 38 | 44 – 50 | 32 – 36 |
| L (Large) | 38 – 42 | 50 – 56 | 36 – 40 |
| XL (Extra Large) | 42 – 46 | 56 – 62 | 40 – 44 |
Полученные сантиметровые показатели обязательно сверяют с внутренней размерной сеткой конкретного бренда, поскольку европейские, американские и азиатские стандарты могут существенно отличаться. Если результаты измерений попадают на пересечение двух разных размеров, при наличии сильного отека лучше выбрать больший вариант, а для спортивной фиксации без отека — меньший.
Материалы изделий и особенности ухода за ними
Выбор материала определяет не только долговечность ортеза, но и комфорт его ежедневного использования во время длительного пребывания на ногах. Неопрен обеспечивает прекрасный согревающий эффект и плотную компрессию, однако он создает парниковый эффект, из-за чего при длительном ношении в жару может возникать раздражение кожи. Современные дышащие трикотажные материалы на основе бамбукового волокна или нейлона с перфорацией эффективно отводят влагу наружу и позволяют коже свободно дышать.
Правильный уход за ортопедическим изделием гарантирует сохранение его эластичных и фиксирующих свойств в течение всего срока эксплуатации. Стирать бандажи необходимо исключительно вручную в теплой воде с использованием деликатных моющих средств без отбеливателей и агрессивных химических компонентов. Категорически запрещается выкручивать изделие с силой, сушить его на горячих батареях или гладить утюгом, поскольку это приведет к деформации силиконовых колец и потере компрессионных свойств.